woman-356141_1280

38 неделя беременности

Беременность близится к концу. Мама с малышом не просто приближаются к финишной черте – они уже практически стоят на ней. Роды могут последовать со дня на день и нужно быть готовой к ним. А что происходит с ребенком в эти последние дни его пребывания в животе у мамы? И отличается ли 38 неделя беременности у повторнородящих от ощущений женщин, вынашивающих первенца?

Плод: рост, вес и развитие

Малыш сейчас выглядит именно так, каким его совсем скоро увидят будущие родители. Все пропорции тела давно выровнялись и соответствуют параметрам новорожденных. Ребенок на 38 неделе беременности весит от 3 до 3 с половиной килограмм и достигает роста в 500 с лишним мм. Он наконец-то перестал так старательно набирать вес, избавился от дородового пушка (лануго) на теле. Малыш даже отрастил себе неплохие ноготки. И хотя они еще очень нежные и тонкие, ребенок нередко царапает ими себя самого.

Головка плода покрыта довольно густыми прядками волос, уже насыщенных пигментом. Впрочем, это вовсе не обязательно. Иногда дети появляются на свет с лысой головкой, и чуть погодя отращивают себе роскошные младенческие кудряшки.

Его кожа приобрела нормальный розовый оттенок и разгладилась на прибавившем в весе тельце. Из-за достаточного количества подкожного жирка на ручках и ножках плода на 38 неделе беременности пролегли пухлые складочки. В них, как и кое-где по тельцу, еще продолжает оставаться первородная смазка, которая облегчала повороты плода в матке. Теперь она поможет продвижению ребенка по родовым путям.

Личико малыша давно оформлено и приобрело генетически заложенные черты. Уже сейчас он похож на маму или папу – или ни на кого из них, оставаясь абсолютно особенной маленькой индивидуальностью. Ладони и стопы покрыты «личным» узором папиллярных линий. Глаза имеют выраженный оттенок, хотя у большинства детей он со временем изменится.

iStock_000016807515Small

Бытует мнение, что все дети рождаются с голубыми глазами. Но это далеко не так. С тем же успехом  радужка малыша может быть зеленого, серого, синего, карего и даже черного цвета, поэтому узнать истинный оттенок глазок своего малыша родители смогут только спустя некоторое время после родов. Причем невозможно предугадать, как будет протекать  этот процесс. Светлые глазки могут потемнеть, темные — стать ярче. А могут остаться того цвета, с которым ребенок родился.

Кости затвердели, хрящики приобрели положенную им упругость. Лишь на голове осталось два так называемых родничка – передний и задний. Швы черепа окончательно окрепнут и зарастут в последнюю очередь, уже после родов. Пока же кости сохраняют относительную подвижность. Так распорядилась природа, чтобы малышу было проще продвигаться через узкие родовые пути. Все мышцы тельца развиты, позволяя ребенку совершать любые движения.

В целом же на этом сроке ребенок полностью готов к существованию вне матки. Его тельце развито пропорционально, мышцы находятся в тонусе. Полностью оформились и половые органы. Роды на 38 неделе беременности уже не будут считаться преждевременными.

baby-210194_640

Внутренние органы

Сердце малыша стучит со скоростью  от 120 до 160 ударов в минуту. Кровеносная система охватывает все органы и части тела. Ее тонкие артерии и вены уже нельзя разглядеть сквозь тонкую кожицу плода, как это было несколько недель назад. Кожа ребенка стала плотной и состоит из четырех слоев, как ей и положено. И обладает способностью к обновлению: первые старые чешуйки начинают отделяться от нее, когда ребенок еще пребывает в матке.

Легкие наполнены сурфактантом, который позволит ребенку сделать свой первый вздох и не даст органам дыхания спасться после этого.

Пищеварительная система уже несколько недель как полноценно функционирует. Хотя все необходимые для жизни вещества малыш получает из плаценты, в его желудок то и дело попадают околоплодные воды с мизерными чешуйками кожи. Все это перерабатывается в пищеварительном тракте плода, после чего выводится в кишечник и откладывается там в виде «мекония» — первородного кала. В норме он должен покинуть тело ребенка вскоре после родов. Если же это произойдет еще во время нахождения малыша в матке, такой симптом будет сигнализировать о серьезных неполадках со здоровьем ребенка, в частности – о гипоксии. Данная патология очень опасна и требует незамедлительной медицинской помощи! В самых острых случаях, если гипоксию диагностировали в последние недели беременности, врач может даже принять решение об искусственном родоразрешении – например, с помощью кесарева сечения. При гипоксии малыш подвергается большей опасности в животе у будущей мамы, чем если появится на свет на 2-3 недели раньше срока.

33

Пищеварительная система уже несколько недель как полноценно функционирует. Хотя все необходимые для жизни вещества малыш получает из плаценты, в его желудок то и дело попадают околоплодные воды с мизерными чешуйками кожи. Все это перерабатывается в пищеварительном тракте плода, после чего выводится в кишечник и откладывается там в виде «мекония» — первородного кала. В норме он должен покинуть тело ребенка вскоре после родов. Если же это произойдет еще во время нахождения малыша в матке, такой симптом будет сигнализировать о серьезных неполадках со здоровьем ребенка, в частности – о гипоксии. Данная патология очень опасна и требует незамедлительной медицинской помощи! В самых острых случаях, если гипоксию диагностировали в последние недели беременности, врач может даже принять решение об искусственном родоразрешении – например, с помощью кесарева сечения. При гипоксии малыш подвергается большей опасности в животе у будущей мамы, чем если появится на свет на 2-3 недели раньше срока.

Почки выделяют продукты жизнедеятельности плода в амниотическую жидкость матки, но ничего страшного в этом нет. Напротив: они исправно фильтруют кровь, освобождая ее от первых вредных веществ, и выводят их из организма.

Надпочечники и гипофиз ребенка выделяют все необходимые гормоны. Можно сказать, что его физическая связь с мамой стала немножко слабее — ведь многие необходимые вещества тело ребенка производит, а не получает от организма женщины.

Плацента переходит в третью стадию своего развития и начинает стареть. Ее толщина быстро уменьшается, кровеносные сосуды утолщаются, растут отложения кальция. Плацента уже плохо справляется со своими обязанностями по жизнеобеспечению плода. Впрочем, малыш совсем скоро не будет нуждаться в ее помощи. Его тело вполне способно обеспечивать себя самостоятельно на 38 неделе беременности.

Фото плода 3 D

1330284518_38w3d

Шевеления

На 38 неделе беременности количество шевелений плода значительно снижается. Это легко объяснимо, стоит лишь вспомнить, как мало у него осталось свободного места в матке. Ребенок опустился вниз, к костям таза. При удачном развитии событий он расположился головкой к родовым путям и личиком к позвоночнику мамы. А вот если малыш до сих пор занимает неправильное предлежание, вероятность того, что он успеет повернуться до родов довольно мала. Впрочем, предсказать «поведение» плода трудно — бывали случаи, когда маленький непоседа менял предлежание за пару дней до того, как появиться на свет!

В любом случае, будущая мама наверняка уже обсудила этот вопрос с врачом, у которого собралась рожать. (Если такого доктора до сих пор нет, его лучше срочно найти, чтобы точно знать, что роды будет принимать профессионал, заслуживающий доверия.) Врач обрисует возможные перспективы, выберет вместе с женщиной метод обезболивания и, если будет необходимость, обсудит с ней возможность кесарева. Но не надо паниковать раньше времени! И при неправильном предлежании (попкой вперед) роды пройдут благополучно при условии квалифицированной акушерской помощи маме и ребенку.

Невзирая на то, что малыш уже не так привольно чувствует себя в матке, его шевеления не должны прекращаться совсем! Если плод замирает на продолжительное время или не дает маме покоя чересчур активными толчками, значит, он испытывает какой-то дискомфорт. В этом случае нужно поторопиться к врачу. Сейчас следует особенно внимательно относиться к знакам, подаваемым малышом, чтобы в случае необходимости – например, уже названной гипоксии — немедленно прийти ему на помощь.

В норме же ребенок совершает около 12 шевелений в течение дня. Подсчитать среднее число его движений для мамы наверняка не составит труда. Ведь малыш никогда не был таким крупным, как сейчас!

38 неделя беременности: фото живота

c9bc95450718802eeb2a08915d5fe9d0_h

Ощущения женщины

Организм будущей мамы опять сотрясают гормональные перестройки. Прежде они были нацелены на вынашивание и сохранение малыша, теперь же тело женщины активно готовится к приближающимся родам. Как и в самом начале беременности, большинство будущих мам становятся особенно сосредоточенными на своих ощущениях; их  занимают мысли о малыше и тревоги перед предстоящим испытанием. Мало что, не связанное с этим, способно надолго привлечь внимание женщины на 38 неделе беременности.

Форумы, где будущие и уже состоявшиеся мамы делятся своими мыслями и событиями из жизни, могут оказать хорошую моральную поддержку. Порой женщине бывает полезно послушать истории тех, для кого роды уже остались позади, получить дельный совет, а также поделиться своими страхами с теми, кто находится в том же положении, что и она. Однако доверяться таким источникам на 100% нельзя. Во-первых, есть риск встретить не слишком умного собеседника, который запугает вместо того, чтобы успокоить. А во-вторых, каждая беременность по-своему уникальна, и личный опыт одной мамы может оказаться бесполезным и даже вредным для другой. Поэтому использовать форумы следует лишь для отвлеченного общения. Все практические советы в эту пору женщине должен давать только наблюдающий её врач.

Что касается физического состояния, то в этом отношении наступил самый сложный период. Вес достиг своего максимума, прибавив 14-15 кг. Женщина уже порядком устала чувствовать себя неуклюжей и с трудом передвигаться. Комфортнее всего будущая мама сейчас ощущает себя в лежачем положении, но и тут преследуют неудобства! Положение «на спине» пережимает полую вену, вызывая обмороки; от долгого лежания на боку затекает тело. Невыраженные, но постоянные боли на 38 неделе беременности в прямом смысле не дают спокойно жить: ноет спина, ноги, суставы. Нередко появляются резкие боли в задней поверхности бедра — это произошло ущемление нерва. Беспокоят мигрени, которые нежелательно снимать медикаментозными средствами. Отеки и покалывания в конечностях тоже доставляют немало неудобств.

grossesse-mois-par-mois

За отеками нужно следить особенно. В целом, это абсолютно естественное явление третьего триместра. Но если они сопровождаются головокружением, рвотой, потемнением в глазах и другими тревожащими признаками, вызов скорой становится обязательным условием. Все перечисленное говорит о возможности развития гестоза и более тяжелой его формы — преэклампсии. Меры нужно принимать незамедлительно, или под угрозой окажется жизнь самой будущей мамы.

Многих женщин порой так выматывают постоянная усталость, сонливость и общая напряженность в ожидании схваток, что они перестают бояться даже родов – лишь бы поскорей! Однако бывают и прямо противоположные случаи, когда в последние недели перед родами будущую маму просто-таки переполняет энергия. Некоторые проводят эти дни в хлопотах по дому, успевая переделать больше, чем за несколько предыдущих месяцев! Они увлеченно обустраивают комнату для малыша, с азартом готовят пеленки и первую одежду и стараются обеспечить комфорт домашних на то время, что предполагают провести в роддоме. Как всегда, все индивидуально.

Мы уже упоминали, что плацента перешла в последнюю, заключительную стадию своего развития и уже не питает малыша так, как положено. В связи с этим его рост приостановился, а значит, и общий вес мамы достиг своего максимума и больше не должен увеличиваться. В последнюю неделю перед родами набранные килограммы могут даже немного «пойти на спад». Это нормально.

Значительно увеличилась и грудь. При надавливании на нее, а иногда и в состоянии покоя, из сосков выделяется молозиво. Кожа зачастую покрывается венозной сеткой, которая со временем пройдет. Соски темнеют, на них четко проступают бугорки Монтгомери – окончания особых желез. Все время, пока будет длиться кормление грудью, эти железы станут выделять особый секрет, обладающий бактерицидными свойствами. Поэтому не нужно фанатично стремиться содержать свой бюст в стерильной чистоте и тщательно мыть его перед каждым кормлением. Достаточно стандартных гигиенических процедур.

1309079012_post-4883-1261174092

Есть также версия, что секрет этих желез привлекает малыша неуловимым для взрослого запахом. Некоторые ученые, например, предлагают научиться синтезировать подобное вещество в лабораториях, чтобы добавлять в молоко при искусственном вскармливании.

Чтобы во время кормления кожа сосков не трескалась, причиняя маме боль, их нужно было закалять все время беременности. Это не поздно делать и сейчас. Можно попробовать 2-3 раза в день протирать грудь грубым полотенцем, предварительно сполоснув ее водой комнатной температуры. На 38 неделе беременности соски не только особенно чувствительны к любому внешнему воздействию. Их раздражение обычно сопровождается незначительными, но явственными сокращениями матки. Таким образом, проделывая эту нехитрую процедуру, будущая мама не только подготовит грудь к кормлению, но и мягко и естественно будет стимулировать начало родовой деятельности.

Живот на 38 неделе беременности наверняка покрыт растяжками. Мало кому из мам удавалось полностью избежать этих сомнительных «украшений». Но если все предыдущие месяцы женщина пользовалась питательным кремом или оливковым маслом и носила бандаж, яркие следы на ее животе будут значительно меньше, чем у той, которая не предпринимала этих действий. Сомнительно, что у мамы останется время на тщательный уход за собой в первые месяцы жизни ребенка. Но надо постараться не оставлять свою кожу без помощи — ведь она выдержала суровое испытание! При должном уходе есть реальный шанс избавиться от растяжек . Уж по крайней мере, сделать их едва заметными женщине под силу. Однако действовать придется быстро: застарелые следы на коже домашними мерами уже не удалить.

К слову, упомянутый бандаж, который так помог маме раньше, теперь должен отправиться на полку в шкафу. Его ношение с 37-38 недели может навредить ребенку, не давая ему правильно опуститься вниз и занять нужное положение.

pregnant-244662_640

Опущение матки, а вместе с ней и всего живота, снимает проблему с отдышкой. У легких и диафрагмы теперь достаточно места. То же касается и желудка: давление прекратилось, проблемы пищеварения стали менее выражены. Но это не значит, что диету можно прекращать. Питаться нужно по-прежнему дробно, легкими продуктами, богатыми витаминами. Тяжелая пища вообще не приветствуется перед родами, чтобы не забивать желудок и кишечник. Многим мамам в последние дни перед родами совсем не хочется есть, но строгое ограничение порций противопоказано . Женщине совсем скоро придется немало потрудиться, а после — ускоренными темпами восстанавливать свои силы для ухода за ребенком. Вот от соли и специй лучше совсем отказаться, чтобы не провоцировать отеки, которые могут проявиться не только наружно, но и внутри — в плаценте. А есть нужно в привычном режиме. Пить следует чистую воду, чаи, свежие разбавленные соки, морс и кисломолочные продукты.

Все, что происходит с организмом женщины, должно постоянно находиться в зоне ее повышенного внимания. Хотя будущая мама уже начинает привыкать к тому, что у нее часто в той или иной степени болит живот, 38 неделя беременности чревата слишком серьезными осложнениями, чтобы оставлять этот признак без должного внимания. К примеру, на этом сроке может произойти преждевременная отслойка плаценты — очень опасная для плода патология. Развивается она порой почти бессимптомно, а кровянистые выделения и боль появляются, когда процесс уже вовсю запущен. В этом случае грамотная медицинская помощь и оборудованный всем необходимым роддом могут стать действительно жизненно необходимы ребенку. У женщины под рукой всегда должен быть телефон, чтобы в любую минуту вызвать скорую.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Беременность приближается к финалу и будущая мама все чаще испытывает тренировочные схватки. Кроме обычного дискомфорта, теперь к ним добавляется волнение – ведь каждое сокращение матки на этом сроке может стать предвестником реальных схваток. Попробовать определить, так ли это, можно несколькими способами.

Expecting-Mom

  • Встать и пройтись по периметру комнаты. На настоящие схватки это никак не повлияет, тогда как ложные могут прекратиться.
  • Будущая мама давно знакома с тренировочными сокращениями матки. Многим женщинам, даже совсем неопытным, не составит труда определить на 38 недели беременности — тянет живот с прежней силой или же схватки стали куда болезненнее.
  • Можно попытаться засекать время между сокращениями матки. Если временной отрезок не превышает 10 минут, и потихоньку сокращается, значит, роды действительно близко.
  • Явным знаком родовой деятельности станут отошедшие околоплодные воды – тут уж перепутать будет сложно!
  • Стоит также обратить внимание на место сосредоточения боли. Ложные схватки «атакуют» чаще нижнюю часть живота. Схватки настоящие наверняка дадут о себе знать дополнительными болезненными ощущениями в пояснице.

Однако лучше всего полагаться на собственные ощущения. Как и когда проявятся первые реальные схватки у каждой отдельно взятой женщины, не сможет предсказать никто. Поэтому при появлении подозрений на начало родовой деятельности лучше подстраховаться и вызывать врача, ведь для родов наступило самое подходящее время: беременность 38 недели.

Предвестники родов

И все же, можно ли попытаться предсказать приближение волнующего события? Как понять, что тренировочные схватки вот-вот превратятся в настоящие? Ведь это главный вопрос, который волнует любую женщину во время беременности 38 недели: когда рожать? Существуют некоторые признаки, способные дать подсказку будущей маме. Каждый в отдельности ни о чем не говорит, но два-три вместе наверняка предупредят о том, что малыш решил покинуть живот мамы в самом скором времени.

original_shutterstock_94053421

  1. Первый признак — потеря веса, о которой уже упоминалось в данной статье. Если, встав на весы, женщина обнаружила неожиданный уход 1-2 кг, велика вероятность, что ей предстоит скорая встреча со своим ребенком.
  2. Ложные схватки приходят все чаще и длятся дольше.
  3. Выделения на 38 неделе беременности слегка меняют свой характер. Слизистая пробка покидает расширившуюся шейку матки, оставляя характерные следы на нижнем белье женщины. Пробка может выйти и разово, одним крупным сгустком. Все прочие нарушения выделений — примеси крови, гноя, резкий запах — должны незамедлительно насторожить. А при излитии околоплодных вод или их постоянном подтекании обращение к врачу просто необходимо. Или это знак того, что начинаются роды, или же повреждены околоплодные оболочки. Последний факт грозит ребенку атакой инфекций.
  4. Часто бывает, что во время беременности 38 недели каменеет живот, причем в буквальном смысле — он становится очень напряженным и твердым. Это означает всего лишь, что роды на самом пороге, а мышцы готовятся к предстоящим сокращениям. Можно попытаться лечь в удобной позе и самыми легкими движениями прогладить живот.
  5. Более или менее верный признак — боли, переместившиеся в область промежности и лобка. Ребенок упирается в дно опустившейся совсем низко матки, а та оказывает давление на кости таза и лонное сочленение.

nachalo-rodov1

Протекание родов

Будущей маме предстоит нелегкий и болезненный процесс. Однако настраиваться надо не на боль, а на то, что после нее долгие месяцы беременности останутся наконец позади. А женщину ждет самое счастливое событие в жизни: ее малыш будет рядом с нею! Ради этого стоит потерпеть, осталось совсем немного.

1. Первый этап длится не менее 10 часов, а порой и вдвое больше. Раскрывается шейка матки, готовясь пропустить малыша наружу. Вот почему требуется столько времени, ведь она должна открыться на целых 12 см! Процесс сопровождается регулярными схватками, время между которыми сокращается.

2. Второй этап — потуги. Схватки, которые становятся все сильнее и усилия самой женщины буквально выталкивают малыша наружу через разорвавшийся околоплодный пузырь и шейку матки. Этап длится до 2 часов и требует обязательного присутствия врача акушера. Маме придется порядком потрудиться, а чтобы все прошло максимально гладко, ее усилия должен направлять кто-то опытный.

3. Врач принимает малыша, помогая ему покинуть мамино тело, и освобождает дыхательные пути от слизи. Как только ребенок закричит, он приобретает статус новорожденного. Останется только обрезать пуповину! Действие это совершенно безболезненно, так как пуповина полностью лишена нервных окончаний. После этого останется лишь дождаться, когда матка придет в норму. Иногда врачи стимулируют этот процесс введением специальных препаратов в кровь или холодным компрессом, положенным роженице на живот. Но женщину в это время больше занимает ее малыш. А иначе и быть не может.

untitled

Первородящая женщина может с равной вероятностью проносить своего малыша и 40, и 41 неделю, и родить его по истечении 38 недели беременности. Вторая беременность в подавляющем большинстве случаев завершается именно на этом сроке. Организм будущей мамы уже «натренирован», кости и шейка матки растягивались и расширялись, а потому и времени для подготовки к родам им требуется меньше.

38 неделя второй беременности

Если женщина носит второго или даже третьего ребенка, развитие событий имеет свои отличия. К примеру, роды с большой долей вероятности будут длиться меньшее время, хотя и могут отличаться сильными болями. Причина этого в той же шейке матки, которая зачастую раскрывается гораздо быстрее, чем при рождении первенца. Конечно, нельзя утверждать, что вторые роды непременно будут более короткими и болезненными. Ни одна беременность не подчиняется строгим правилам и расписанию.

Второй отличительный признак — роды могут начаться совершенно неожиданно для будущей мамы. И это при том, что первые их признаки ей уже хорошо знакомы! Чаще всего именно во время беременности 38 недели вторые роды и происходят. Порой не успевают даже опуститься живот и выйти слизистая пробка, как начинаются самые настоящие схватки. Маме придется постоянно быть настороже, чтобы малыш не вздумал появиться на свет прямо на улице или во время прогулки в парке! Родным беременной разумно будет установить некое подобие дежурства, чтобы один из членов семьи постоянно оставался рядом с нею. А номер врача, который должен принимать малыша, к этому сроку пора просто знать наизусть! И без сомнения звонить при первых признаках родовой деятельности. Только соблюдение всех мер безопасности позволит маме быть уверенной, что она и малыш получат всю необходимую помощь, а роды пройдут максимально правильно.

full1358789746

Анализы и обследования

Несмотря на то, что беременность подходит к концу, регулярные посещения врача приобретают только большую значимость. На этой неделе:

  • акушер внимательно обследует женщину, чтобы установить готовность ее тела к родам;
  • мазок из влагалища предупредит об опасных для малыша инфекциях;
  • анализ мочи выявит повышенное содержание белка и возможный гестоз;
  • анализ крови поможет установить наличие различных проблем, способных осложнить роды;
  • в обязательном порядке сдаются анализы на ВИЧ и сифилис.

Окончательную картину дадут измерение объема живота и высоты стояния дна матки, прослушивание стетоскопом сердцебиения плода, КТГ и УЗИ. В целом, все необходимые ультразвуковые исследования уже позади, но в особых случаях врач может назначить его женщине, чтобы снять возможные сомнения.

УЗИ 38 недели беременности установит:

  • положение плода и матки;
  • положение пуповины — не обвивается ли она вокруг шейки ребенка, не имеет ли узлов;
  • состояние плаценты;
  • состояние шейки матки — в какой степени она раскрыта и как продвигается данный процесс;
  • готовность малыша к самостоятельному существованию.

Следующий визит к врачу, если он будет, состоится на 39 неделе.

38 неделя беременности: видео

Да, а каков к этому времени возраст малыша? 38 акушерских недель — сколько это реальных месяцев? Проведем несложный подсчет: 4 недели равны одному месяцу, а значит, возраст ребенка сейчас ровно 9 с половиной акушерских месяцев. И ему уже не терпится встретиться со своей мамой!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>